Nosotros llevamos unos años muy bueno porque el cáncer de pulmón está muy abandonado hasta hace cuatro/cinco años, llevamos mucha quimioterapia y eran los resultados similares, no había mucha diferencia entre un agente y otro y la sobrevida de los pacientes era muy corta. Ahora en cáncer de pulmón nosotros somos uno de los modelos de oncología de lo que se llama medicina personalizada, porque ahora nosotros identificamos que genes están alterados en el paciente.
Hacemos estudios genéticos y podemos en base a esos estudios genéticos escoger el tratamiento específico para este tipo de cáncer de pulmón. Eso es lo que se llama terapia blanco. Entonces hay mucho de esto en cáncer de pulmón, muchos avances. Ya tenemos ya cinco de pastillas, de drogas nuevas aprobadas para cáncer de pulmón en los dos años que se basan en esta terapia personalizada, basado en la genética del tumor del paciente. Ya no estamos dando tratamiento empírico como decíamos antes.
Entonces es una ventaja muy grande para nosotros. Los pacientes viven más, la sobrevida aumenta y los efectos secundarios han disminuido, porque ya que estamos usando agentes orales y ya no estamos usando quimioterapia la cantidad de toxicidad también ha bajado. Entonces para nosotros es una época muy buena porque obviamente son cinco drogas pero podían ser muchas más por descubrir, y en eso estamos. Todos estos eventos científicos nos ayudan a poder presentar trabajos nuevos, drogas nuevas.
En este mismo sentido otro avance importante en cáncer de pulmón es que estos estudios genéticos que te decía que originalmente los hacíamos en biopsias y en tejidos, pero también se pueden hacer en la sangre. También se puede hacer en las orinas del paciente. Entonces eso disminuye la necesidad del que paciente tenga que ir a muchas biopsias, que también es muy bueno y hace las cosas mucho más fáciles a nosotros.
¿Cómo llegan estas mejores médicas a Latinoamérica?
Todo esto también ha llegado a Latinoamérica pero obviamente la rapidez con la que muchos de estos casos vienen a Latinoamérica no es todavía óptima, y obviamente está condicionado por la cuestión económica. Muchos de los tratamientos, muchas de las tecnologías son caras, y por ende en nuestra región todavía tiene que adaptarse a estas tecnologías, también las tecnologías tienen que bajar de precio, como todos los artefactos tecnológicos son nuevos son caros, pero como más se use y cuanto más tiempo vamos a poder. Lo ideal para nosotros en la sociedad mundial de cáncer de pulmón en el que yo soy miembro es tratar de ofrecer a cada paciente en Latinoamérica y cada parte del mundo, el mejor diagnóstico, el mejor tratamiento, y que no tenga que depender de la situación social. Pero de todas maneras en Latinoamérica todavía eso es importante. Estos descubrimientos nos están beneficiando pero no a la rapidez que nos gustaría.
Entonces esos son dos puntos importantes, el diagnóstico y la disponibilidad de las drogas nuevas. El último es el despistaje, lo que dicen en inglés “screening”. Ahora en cáncer de pulmón se hace screening, se hace despistaje, cosa que antes no se hacía. Entonces si hay un paciente fumador, mayor de 50 años, debería hacerse una tomografía computarizada una vez al año, para poder detectar al cáncer de pulmón temprano y poder curarse porque cuando se detecta avanzado, casi no se puede curar. Eso también es importante porque en Latinoamérica hoy día cuesta mucho la implementación, ciertamente por lo mismo, porque la tecnología es un poco cara. Pero con la disponibilidad de estas máquinas que van a estar disponibles son toda Latinoamérica, poco a poco el precio puede bajar, y los pacientes se pueden beneficiar de estas tomografías, porque les van a salvar la vida.
La mortalidad disminuye como un 20%, cuando estos pacientes se hacen una tomografía, que comparado con una mamograma es de beneficio mayor, comparado con un Papanicolaou es de beneficio mayor. Entonces eso son tres cosas importantes que yo creo que nuestra región tiene que beneficiarse algún día y que esperamos que por ejemplo con la ayuda de usted podamos mandar este conocimiento o podamos difundir este conocimiento para el beneficio de nuestros pacientes.
