Dr Eduardo Cazap – SLACOM, Presidente inmediato del UICC, Buenos Aires, Argentina.
La presentación mía fue sobre el cáncer de mama en América Latina, y yo creo que los conceptos básicos a transmitir, es que el cáncer de mama es un problema de salud pública, el cáncer en general es un problema de la salud pública, mundial y por lógica en América Latina, no escapa de esto.
Que cáncer de mama en la mayor parte de los países hay cada vez mayor número de casos, que es la incidencia, y que en muchos países, hay una cura de la enfermedad que no está a la altura de los estándares internacionales.
Es decir las mujeres latinoamericanas prácticamente por ejemplo en comparación, con una mujer que se enferma de cáncer de mama en Estados Unidos, se curan la mitad de las que se curan en Estados Unidos.
Otra de las osas que para nosotros fue importante comentar a la audiencia de datos que hemos publicado recientemente sobre la situación de la enfermedad en América Latina es que siempre se creía que en fin, la obesidad, que la lactancia, que la edad de la menopausia, que la edad de la primer menarca eran factores de riesgo para cáncer de mama y en los datos nuestros eso no fue significativo, los dos elementos más significativos de nuestro estudio sobre cáncer de mama en la región es que los dos factores encontramos una relación muy directa fueron el nivel educacional de las mujeres y el producto bruto interno del país que correspondía.
En los países con mayor producto interno hay más cáncer de mama, pero también hay más cura.
Las mujeres educadas diagnostican más cáncer de mama pero muchos estadios iniciales y mucho menos enfermedad avanzada.
Entonces. ¿Hay una relación en mejora económica del país con mejor calidad de salud en este caso?
Bueno por supuesto que todos estos son datos macroeconómicos, o sea son datos globales del país, pero no podemos relacionarlo directamente, pero, también mostramos que en todos los países de la región a pesar de haber mayor cantidad de casos de cáncer de mama se curan más, proporcionalmente, no igual la mejora en todos los países y mostramos que Panamá, Brasil y Méjico la mejora es menor, en Uruguay y Argentina la mejora es más evidente.
¿Cuál es el caso de Panamá?
Teóricamente una ve una cierta correlación, entre el crecimiento económico, más cáncer, porque hay más elementos y más salud pública y se detecta, pero al detectarse más inicialmente y la gente está más alerta y el sistema responde mejor hay más curados. Por lo menos hasta ahora no lo hemos visto en Panamá, pero puede pasar que haya una demora y dentro de 4 o 5 años eso se aprecie mejor.
¿En la región cual es el país que ha tenido mayor crecimiento en beneficio?
Costa Rica, Argentina, Uruguay, Colombia.
En realidad lo importante más que hacer una división que quizá puede no ser perfecta, es que todos los países mejoraron, pero esa mejora no fue digamos igual, hay mayor y mejora, yo creo que lo importante es mencionar que todos los países de América Latina, mejoraron en cuanto a que a pesar de haber más detección de cáncer de mama aumenta proporcionalmente mucho más la curabilidad.
¿Se puede pensar a futuro en un trabajo compartido entre todos los países de la región?
Yo creo que sí, esta es una opinión personal, pero creo que tengo contacto con las regiones y lo países y en mi experiencia como Presidente de la Unión Internacional contra el Cáncer, también tuve oportunidad de ver, situaciones de los sistemas de salud de Medio Oriente ,en China, en la India en países del Este de Europa , mi impresión es que fuera de Europa , que sin duda es la Región más organizada del mundo, tampoco podemos compararnos con Estados Unidos ,es incomparable, porque Estados Unidos es un país y estamos hablando de una región que está constituida por muchos países.
Yo creo que América Latina hoy es la numero 2 en la regiones del mundo de arriba para abajo, es decir, es la región que está mejor preparada para implementar mejoras y coordinaciones y acciones regionales y subregionales.
Sí, yo creo que sí, y de hecho hay demostraciones.
En Argentina se lanzó hace unos 3 o 4 años, la Red de Institutos Nacionales de Cáncer, (RIN) que coordina 12 institutos de países de la región mas otras organizaciones que no son institutos pero ejercen funciones similares y se está actuando coordinadamente ,y tiene también un convenio con “Una su Salud” que es el organismo gubernamental .
¿Cuál es el reto de nuestros países en bases a este tema?
No en este estudio que yo comente, si no en otro estudio hay una comisión que lo ha hecho, primero creo que el desafío es a pesar que hay sistemas de salud, y cada vez, mayor cobertura de salud en los países
El sistema no está bien coordinado, hay fragmentación, hay superposición y hay personas que están fuera del sistema, yo creo que hay que mejorar, la eficiencia de los sistemas, hay que mejorar el acceso.
Porque a veces el sistema esta y la gente no tiene acceso o a veces no sabe que tiene derecho.
Por eso los sistemas que hoy se llaman de navegación para que la gente sepa si tiene un diagnóstico de la enfermedad, sepan un poquito transitar un poquito, esos canales burocráticos que a veces no son fáciles para la gente.