En el diagnóstico, encontrar más no es automáticamente mejor.
Se trata más bien de encontrar lo correcto, sobre todo en el caso de enfermedades tan peligrosas como el cáncer.
Aquí es donde entra en juego la detección precoz, pero también puede tener efectos secundarios no deseados: Por ejemplo, existe el riesgo de descubrir también tumores no agresivos que den lugar a un tratamiento, pero que no habrían mermado sustancialmente la calidad de vida ni puesto en peligro la vida en el curso de la enfermedad.
La medicina habla de sobrediagnóstico.
TOSYMA también habla de detección precoz: el mayor estudio aleatorizado -es decir, asignado al azar- de superioridad diagnóstica del mundo para la detección precoz del cáncer de mama se ha propuesto investigar y mejorar la detección precoz sistemática del cáncer de mama invasivo.
Los investigadores de la Universidad de Münster, que dirigen el gigantesco proyecto, han publicado ahora nuevos resultados sobre TOSYMA en la prestigiosa revista Radiology.
En ellos se demuestran las ventajas de este innovador método de diagnóstico.
En los casi 100.000 participantes en el estudio TOSYMA se utilizó una combinación de DBT -tomosíntesis digital de mama- y mamografía sintética 2D (SM).
El grupo de estudio interdisciplinario dirigido por el Prof. Walter Heindel, Director de la Clínica de Radiología del Hospital Universitario de Münster, comparó los datos obtenidos con el procedimiento combinado -conocido como DBT+SM- con los del cribado convencional con mamografía digital (DM).
El resultado: La DBT+SM permite detectar un número significativamente mayor de cánceres de mama invasivos en comparación con el procedimiento convencional de DM.Sin embargo, esto no significa necesariamente que mejore la salud de las mujeres: la palabra clave aquí es sobrediagnóstico.
En otras palabras, se ha demostrado que la DBT+SM "detecta" mejor el cáncer de mama, pero ahora se trataba de investigar si cabe esperar que esto se traduzca realmente en una mejora para las pacientes con cáncer de mama afectadas.En un subanálisis exploratorio, los profesores Stefanie Weigel, Walter Heindel y Hans-Werner Hense examinaron qué tumores se detectan con frecuencia en una fase más temprana del cáncer de mama, y descubrieron que el cribado DBT+SM puede detectar tumores relevantes, es decir, aquellos que, a diferencia de las variantes menos agresivas, son potencialmente relevantes para reducir la mortalidad por cáncer de mama.La Prof. Stefanie Weigel concluye: "A partir de los resultados del subanálisis, llegamos a la conclusión de que la mayor tasa de estadios tumorales tempranos de los grados tumorales 2 y 3 mediante el uso de DBT+SM podría aumentar el efecto del cribado con respecto a la mortalidad por cáncer de mama" - otro "punto a favor" para DBT+SM.El siguiente paso ya está en marcha: este año se evaluarán los datos de seguimiento de los registros de cáncer de Renania del Norte-Westfalia y Baja Sajonia para seguir examinando el efecto de cribado de la DBT+SM en comparación con el estándar de cribado anterior
El proyecto TOSYMA comenzó en 2016, comprende 17 unidades de cribado en Alemania y cuenta con el apoyo financiero de la Fundación Alemana para la Investigación. El actual periodo de financiación se extiende hasta 2025.
Fuente: Universidad de Münster
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