Una nueva investigación en la edición de enero de 2021 de JNCCN - Journal of the National Comprehensive Cancer Network encuentra que más de un tercio de las personas elegibles no se someten a las pruebas de detección del cáncer colorrectal y al menos un cuarto parece no someterse a las pruebas de detección de los cánceres de mama y de cuello uterino.

El estudio procede de la Facultad de Medicina y Odontología de la Universidad de Alberta (Canadá) y sus conclusiones se basan en los resultados autoinformados de la Encuesta sobre la Salud de la Comunidad Canadiense (CCHS) de 2007 a 2016.

Según el autor, los resultados también indican que hay pruebas de que las disparidades en materia de detección están vinculadas a una situación socioeconómica más baja y a una raza minoritaria identificable, lo que se hace eco de un estudio similar realizado en los Estados Unidos por los Centros de Control de Enfermedades.

"Ya tenemos pruebas de alta calidad que demuestran que los exámenes de detección de cáncer recomendados salvan vidas. Desde el punto de vista de los costos, es mucho más barato tener un programa eficiente de detección de cáncer y una menor mortalidad específica de cáncer que tener una alta incidencia de cánceres incurables avanzados que le costaría mucho más al sistema, sin mencionar las oportunidades perdidas para que las personas sanas y libres de cáncer puedan trabajar y contribuir a la economía", dijo Omar M. Abdel-Rahman Abdelsalam, MBBCh, MSc, MD, Profesor Adjunto de Oncología Médica, Universidad de Alberta.

"Estos hallazgos muestran que necesitamos más medidas para eliminar las disparidades de salud relacionadas con lo socioeconómico en nuestras comunidades, incluso cuando la asistencia sanitaria está financiada con fondos públicos". La intervención más poderosa para mejorar las tasas de detección sería invertir más en la atención primaria y asegurarse de que cada individuo esté vinculado a un médico de familia que pueda hacer un seguimiento de su adherencia a las pruebas de detección recomendadas".

El Dr. Abdel-Rahman analizó los datos autoinformados de 99.820 personas elegibles para la detección del cáncer colorrectal, 59.724 personas elegibles para la detección del cáncer de mama y 46.767 en la cohorte de detección del cáncer cervical, según las directrices canadienses de 2007 a 2016.

El 43% no se sometió a una prueba de detección oportuna para el cáncer colorrectal, el 35% no se sometió a una mamografía oportuna y el 25% no se sometió a una prueba de Papanicolaou oportuna.

Hubo modestos aumentos en el cumplimiento de las pruebas de detección a lo largo de la duración del estudio según los autoinformes de la encuesta.

"El estudio del Dr. Abdel-Rahman se suma a la literatura que muestra que la disminución de los niveles de adherencia a las prácticas comunes de detección de cáncer están asociadas con las disparidades sociales y económicas", comentó Mark Helvie, MD, Director de la División de Imagenología de Seno del Centro Oncológico Rogel de la Universidad de Michigan, Vicepresidente del Panel de Guías de la NCCN® para la Detección y el Diagnóstico del Cáncer de Seno, quien no estuvo involucrado en esta investigación.

"La detección de cáncer colorrectal tuvo el menor cumplimiento con más de un tercio de informes de no ser detectado. Si bien existen importantes diferencias entre las Directrices de la NCCN para la detección y las directrices de detección canadienses -especialmente en lo que respecta a la colonoscopia y al inicio y la frecuencia de la mamografía-, todos están de acuerdo en que es necesario realizar esfuerzos, investigaciones y educación más específicos para comprender y mejorar el cumplimiento entre todos los individuos, como se ilustra en los resultados de este estudio".

Los datos de la investigación no incluyen ningún impacto de la pandemia de COVID-19.

Sin embargo, la publicación es particularmente oportuna, ya que los médicos informan sobre la disminución de las cifras de detección, que se prevé que posiblemente provoque miles de muertes por cáncer en exceso durante los próximos diez años.

El estudio destaca además cómo las disparidades económicas y raciales contribuyen a la desigualdad de los resultados de salud y muestra la necesidad de intervenciones que van más allá de la cobertura de los servicios de salud solamente.

Fuente: National Comprehensive Cancer Network