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Cáncer de próstata: cómo combatir los efectos adversos de la terapia hormonal

4 Apr 2018
Cáncer de próstata: cómo combatir los efectos adversos de la terapia hormonal

Los hombres en terapia hormonal para el cáncer de próstata pueden beneficiarse significativamente de ir al gimnasio con otros pacientes y comiendo más vegetales y menos hamburguesas con queso, sugiere un estudio reciente.

La terapia de privación de andrógenos es una poderosa herramienta contra el cáncer de próstata, y cada vez más hombres optan por el tratamiento a medida que aumenta la variedad de terapias basadas en hormonas disponibles.

Pero tiene un costo.

La supresión de las hormonas masculinas, incluida la testosterona, que alimenta el crecimiento del cáncer también significa que los pacientes pierden fuerza y masa muscular y engorden.

Y eso pone a los hombres en riesgo de otros problemas de salud, incluidas enfermedades cardíacas y diabetes.

Pero la dieta y el ejercicio moderado demostraron ser herramientas valiosas para evitar estos efectos secundarios en la nueva investigación de la Universidad Estatal de Ohio.

El estudio aparece en la revista Annals of Behavioral Medicine.

"Descubrimos que un programa integral de ejercicio y dieta en un entorno grupal puede marcar una diferencia para los pacientes con cáncer de próstata, y la diferencia fue mayor de lo que esperaba en un corto período de tiempo", dijo el autor principal Brian Focht, profesor de ciencias humanas. en el estado de Ohio.

"A medida que ganan grasa y pierden músculo durante la terapia hormonal, estos hombres corren un riesgo significativo de tener problemas de salud crónicos, como desordenes metabólico, un precursor de la diabetes y la enfermedad cardíaca".

Aunque este no es el primer estudio que demuestra que el ejercicio es bueno para pacientes con cáncer de próstata y sobrevivientes, es el primero en emplear este tipo de enfoque grupal y uno de los primeros en centrarse también en la dieta, dijo Focht, también investigador en Comprehensive Cancer Center de Ohio State.

"Creemos que el enfoque grupal es importante, porque crea apoyo social para un grupo de hombres que han experimentado desafíos compartidos y que pueden aumentar las posibilidades de un cambio de comportamiento a largo plazo", dijo Focht.

"Nos preguntamos si los pacientes con cáncer de próstata verían este enfoque como factible y aceptable, y escuchamos un rotundo 'sí'. Lo aceptaron por completo ".

El estudio incluyó a 32 pacientes con cáncer de próstata tratados en el Hospital Arthur G. James Cancer del Estado de Ohio.

La mitad de los hombres participaron en un programa personalizado de 12 semanas que incluyó ejercicios grupales y asesoramiento nutricional.

La otra mitad recibió educación básica relacionada con el diagnóstico de cáncer y la oportunidad de recibir educación sobre ejercicios al final del studio.

Antes del estudio, todos los hombres eran sedentarios y ejercitaban menos de una hora a la semana en los últimos seis meses.

El equipo de investigación evaluó a los hombres al comienzo del estudio, dos meses después del programa y tres meses después del programa y encontró diferencias significativas entre los hombres que recibieron la intervención y los que no.

El grupo de ejercicio y dieta observó ganancias en movilidad y fuerza muscular y disminuciones en la masa grasa tres meses después de la intervención, mientras que esas tres medidas se movieron en dirección opuesta, indeseable, para el otro grupo de hombres.

Los hombres en el grupo de intervención, en promedio, perdieron alrededor de 4.4 libras, 4 libras de las cuales eran grasas.

Su porcentaje de grasa corporal se redujo en más del 2 por ciento.

Mientras tanto, el grupo de control ganó un tercio de libra y casi 2 libras de masa grasa, en promedio.

Su porcentaje de grasa corporal aumentó en un 1.8 por ciento.

De manera similar, la movilidad (medida con las pruebas de caminar y subir escaleras) aumentó para el grupo de ejercicios y disminuyó para el grupo de control.

La fuerza muscular (medida por las libras levantadas en la extensión de la pierna y los ejercicios de presión en el pecho) mejoró en aproximadamente 20 libras en el grupo de ejercicios.

Después de tres meses, el grupo control vio poca diferencia en cuánto peso podían levantar.

Los regímenes de ejercicio se adaptaron a la capacidad de cada hombre y aumentaron en intensidad durante el experimento de tres meses e incluyeron dos sesiones supervisadas de una hora por semana.

Los entrenamientos incluyeron ejercicios de levantamiento de pesas, como extensiones de pierna y rizos de bíceps, y ejercicios aeróbicos en una cinta rodante, una bicicleta estacionaria o un entrenador elíptico.

El equipo de investigación también alentó a los hombres a hacer ejercicio por sí mismos, según las pautas nacionales que recomiendan al menos 150 minutos de actividad física a la semana y 10,000 pasos por día.

Los hombres en el estudio no experimentaron ningún problema o lesión médica grave como resultado del programa de ejercicios.

El asesoramiento nutricional fue dirigido por un dietista registrado, que dio consejos durante sesiones de grupos pequeños después de los entrenamientos y en breves llamadas telefónicas.

Se alentó a los hombres a adoptar una dieta basada en plantas y seguir otras pautas nutricionales respaldadas por el gobierno federal y por grupos médicos, incluida la Sociedad Americana del Cáncer.

"Este no es un enfoque único para todos. Cada hombre necesita trabajar dentro de sus propios límites, y cada uno tiene necesidades nutricionales diferentes", dijo Focht, que quiere replicar la investigación con unos 200 pacientes con cáncer de próstata para ver si los hallazgos en este pequeño estudio piloto son ciertos.

"Hay un enfoque cada vez más reconocido en el tratamiento holístico de pacientes con cáncer. No solo queremos agregar años a la vida, sino que queremos agregar vida a sus años", dijo Focht.

Fuente: Universidad Estatal de Ohio